تفاوت پاپ اسمیر و کولپوسکوپی یکی از پرسشهای رایجی است که برای بسیاری از خانمها هنگام مراجعه به پزشک پیش میآید. گاهی بعد از انجام پاپ اسمیر، پزشک توصیه میکند کولپوسکوپی هم انجام شود و همین باعث نگرانی بیمار میشود. اما واقعیت این است که هر دو روش هدف متفاوتی دارند و برای بررسی سلامت دهانه رحم به کار میروند. در ادامه به زبان ساده توضیح میدهم که هر کدام از این آزمایشها چه کاری انجام میدهند و چرا گاهی لازم است هر دو را انجام دهید.
فرق پاپ اسمیر و کولپوسکوپی چیست و هر کدام چه کاربردی دارند؟
پاپ اسمیر یک تست غربالگری است که هدف آن تشخیص زودهنگام تغییرات غیرعادی در سلولهای دهانه رحم است. این آزمایش بهطور معمول برای تمام زنان از سن ۲۱ سالگی به بعد توصیه میشود و میتواند از بروز سرطان دهانه رحم پیشگیری کند.
در حالی که کولپوسکوپی نقش تشخیصی دقیقتری دارد و زمانی انجام میشود که پزشک به وجود سلولهای غیرطبیعی مشکوک شود. در این روش میتوان نواحی مشکوک را دقیقاً مشاهده کرد و حتی از آنها نمونهبرداری (بیوپسی) انجام داد.
چه زمانی پزشک کولپوسکوپی را بعد از پاپ اسمیر توصیه میکند؟
بهترین دکتر کولپوسکوپی در تهران زمانی این تست را تجویز میکند که نتیجه پاپ اسمیر غیرطبیعی باشد یا وجود عفونت HPV گزارش شود. بهعنوان مثال:
- وجود سلولهای غیرطبیعی یا پیشسرطانی در نتیجه آزمایش
- تشخیص عفونت با ویروس HPV
- خونریزی غیرمعمول پس از رابطه جنسی یا مشاهده ضایعه روی دهانه رحم
در چنین شرایطی، کولپوسکوپی کمک میکند پزشک بهصورت مستقیم ناحیه آسیبدیده را ببیند و تصمیم دقیقتری برای درمان بگیرد.
تفاوت پاپ اسمیر و کولپوسکوپی در تشخیص زگیل تناسلی و HPV
پاپ اسمیر میتواند وجود ویروس HPV را از طریق تغییرات سلولی شناسایی کند، اما قادر نیست محل دقیق ضایعه را مشخص کند.
کولپوسکوپی در مقابل، امکان مشاهده مستقیم زگیلها یا ضایعات ناشی از HPV را فراهم میکند. در واقع اگر پاپ اسمیر نشان دهد که عفونت HPV وجود دارد، پزشک با کولپوسکوپی محل دقیق درگیری را شناسایی و در صورت نیاز نمونهبرداری انجام میدهد. این ترکیب دو روش، باعث افزایش دقت تشخیص میشود.
تفاوت پاپ اسمیر و کولپوسکوپی در نحوه انجام چگونه است؟
پاپ اسمیر بسیار ساده و سریع انجام میشود. بیمار روی تخت معاینه قرار میگیرد و بهترین متخصص زنان در غرب تهران با اسپکولوم دهانه رحم را باز کرده، سپس با برس کوچک سلولهایی از سطح رحم جمعآوری میکند. کل فرایند معمولاً کمتر از چند دقیقه طول میکشد و بدون نیاز به بیحسی است.
کولپوسکوپی کمی دقیقتر و طولانیتر است. در این روش، دستگاه کولپوسکوپ که دارای لنز بزرگکننده است، در فاصلهای از بدن قرار میگیرد و پزشک با بزرگنمایی بالا سطح دهانه رحم را بررسی میکند. در صورت مشاهده ناحیه مشکوک، بیوپسی انجام میشود که ممکن است کمی احساس فشار یا سوزش ایجاد کند.
هزینه پاپ اسمیر و کولپوسکوپی چقدر است؟
هزینه پاپ اسمیر معمولاً پایینتر است و بسیاری از بیمهها آن را پوشش میدهند، زیرا به عنوان تست غربالگری روتین محسوب میشود.
کولپوسکوپی به دلیل استفاده از تجهیزات تخصصیتر و احتمال انجام بیوپسی، هزینه بالاتری دارد. هزینه دقیق این دو روش بسته به نوع مرکز درمانی، شهر محل انجام و پوشش بیمه متفاوت است، اما بهطور کلی کولپوسکوپی گرانتر از پاپ اسمیر است.
تفاوت پاپ اسمیر و کولپوسکوپی در عوارض جانبی
پاپ اسمیر معمولاً بدون درد و عارضه است و تنها ممکن است پس از انجام، کمی ترشحات یا لکهبینی خفیف مشاهده شود.
در کولپوسکوپی، اگر بیوپسی انجام شود، احتمال خونریزی جزئی یا احساس درد خفیف برای یک تا دو روز وجود دارد. رعایت توصیههای پزشک پس از انجام کولپوسکوپی مثل پرهیز از رابطه جنسی یا استفاده از تامپون برای چند روز، از بروز عوارض جلوگیری میکند.
نتیجه نهایی: کدام برای شما مناسبتر است؟
تفاوت پاپ اسمیر و کولپوسکوپی یکی از پرسشهای رایجی است که برای بسیاری از خانمها هنگام مراجعه به پزشک پیش میآید. شاید برایتان پیش آمده باشد که پزشک پس از دیدن نتیجه پاپ اسمیر، انجام کولپوسکوپی را توصیه کند و ندانید چرا باید هر دو را انجام دهید. حقیقت این است که هر کدام از این آزمایشها هدف خاصی دارند و در کنار هم میتوانند تصویر دقیقتری از سلامت دهانه رحم به پزشک بدهند. در این مطلب قرار است به زبانی ساده توضیح دهم که پاپ اسمیر و کولپوسکوپی دقیقاً چه تفاوتی دارند و در چه زمانی لازم است انجام شوند.